HCG

ヒト絨毛性ゴナドトロピン,　HCG （human chorionic gonadotropin）

臨床的意義
ヒト絨毛性ゴナドトロピン(human chorionic gonadotropin ; hCG)は、α、β、２つの相異なるサブユニットの非共有結合により形成される分子量約38,000の糖蛋白ホルモンで、αサブユニットはLH、FSH、TSHに共通である。 hCGは、主に絨毛組織において産生され、妊娠初期の卵巣黄体を刺激してプロゲステロン産生を高め、妊娠の維持に重要な働きをしているほか、胎児精巣に対する性分化作用や母体甲状腺刺激作用も報告されている。また、絨毛性腫瘍のほか、子宮、卵巣、肺、消化管、膀胱の悪性腫瘍においても異所性発現している例が報告されている。臨床的にhCG測定を必要とする場合として、①妊娠の診断と予後の判定、②絨毛性疾患の診断ならびに治療効果判定とそのfollow up、③各種悪性腫瘍に対する腫瘍マーカーとしての応用、などがあげられる。

測定方法：電気化学発光免疫測定法(ECLIA法)(令和2年9月2日より)
　　　　　蛍光酵素免疫測定法(平成17年3月26日から令和2年9月1日まで)
　　　　　蛍光酵素免疫法（平成17年3月25日まで）

測定機器：cobas8000〈e801|e801〉（ロシュ・ダイアグノスティックス株式会社）(令和2年9月2日より)
　　　　　AIA CL2400（東ソー株式会社）（平成29年5月8日から令和2年9月1日まで）
　　　　　AIA-2000（東ソー株式会社）（平成25年12月9日から平成29年5月2日まで）
　　　　　AIA-1800（東ソー株式会社）(平成17年3月26日から平成25年12月6日まで）
　　　　　バイダスアッセイキット(日本ビオメリュー・バイテック）蛍光酵素免疫法（平成17年3月25日まで）

測定試薬：エクルーシス試薬HCGⅡ STAT(令和2年9月2日より)
　　　　　AIAパックCL hCG(平成17年3月26日から令和2年9月1日まで)

妊娠スクリーニング(簡易法；尿)：ゴナスティックW（持田製薬株式会社）（平成22年7月29日より）
　　　　　　　　　　　　　　　　クリアビューEASY HCG（日本シェーリング株式会社）(平成22年7月28日まで)

基準値
男性：1.0 mIU/mL未満、女性：5.0 mIU/mL以下、尿：3.0 mIU/mL以下(令和2年9月2日より)
妊娠スクリーニング：妊娠時(25mIU/mL以上)陽性

妊婦における参考基準範囲(試薬添付文書より)

妊娠週数(最終月経より) 妊娠週数(推定排卵日より) n 中央値 5～95パーセンタイル値

3 1 25 18.7 5.4～72

4 2 43 135 10.2～708

5 3 23 1,420 217～8,254

6 4 19 3,475 152～32,177

7 5 13 35,873 4,059～153,767

8 6 23 83,603 31,366～149,094

9 7 23 104,475 59,109～135,901

10 8 20 85,304 44,186～170,409

12 10 17 61,730 27,107～201,615

14 12 20 37,082 24,302～93,646

15 13 546 28,696 12,540～69,747

16 14 766 24,346 8,904～55,332

17 15 190 22,046 8,240～51,793

18 16 64 22,464 9,649～55,271

血液：0.5 mIU/mL未満、尿：2.5 mIU/mL未満(平成17年3月26日から令和2年9月1日まで)
男性：3 mIU/ml未満、女性：正常周期　5 mIU/ml未満、閉経期 10 mIU/ml未満（平成17年3月25日まで）

妊婦における参考基準範囲(試薬添付文書より)
妊娠週数(最終月経より)	妊娠週数(推定排卵日より)	n	中央値	5～95パーセンタイル値
3	1	25	18.7	5.4～72
4	2	43	135	10.2～708
5	3	23	1,420	217～8,254
6	4	19	3,475	152～32,177
7	5	13	35,873	4,059～153,767
8	6	23	83,603	31,366～149,094
9	7	23	104,475	59,109～135,901
10	8	20	85,304	44,186～170,409
12	10	17	61,730	27,107～201,615
14	12	20	37,082	24,302～93,646
15	13	546	28,696	12,540～69,747
16	14	766	24,346	8,904～55,332
17	15	190	22,046	8,240～51,793
18	16	64	22,464	9,649～55,271

相関
令和2年9月2日
x=AIA-CL2400、y=cobas8000
全濃度域　　　　y=0.847x+619.459　　r=0.985　　n=171
HCG＜10000　　y=1.003x+61.573　　r=0.991　　n=135

平成29年5月8日
X＝旧機器
Y＝新機器
Y＝1.0066X-236.89　ｒ＝0.9977 n=117

平成２５年１２月９日

平成17年3月26日
y=1.7012x+10.005 r=0.996　、n=27（1500mIU/mL未満）

y=0.9626x+111.65 r=0.995　、n=43（10000mIU/mL未満）

(y:新法、ｘ：従来法)

異常値を示す疾患
高値：　妊娠、絨毛性疾患(胞状奇胎、侵入奇胎、絨毛癌など)、hCG異所性産生腫瘍
低値：　子宮外妊娠

採取容器：　血液：茶）生化学一般用分離剤入り試験管　　尿：　白プレーン試験管

関連項目

ＨＣＧ－βサブユニット
HCG-β-コアフラグルメント
エストリオール（Ｅ３）

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