DNAポリメラーゼ, DNA-P（DNA polymerase）
測定法： ＲＡ法
外注会社：SRＬ
臨床的意義
ＨBVは約3，200塩基対の二本鎖環状 DNAウイルスであるが，その遺伝子DNA は，（＋）鎖のうち15〜50％の部分を欠き，一部が一本鎖からなるDNAとしてウイ ルス粒子中に存在する。この（＋）鎖末端にDNAポリメラーゼが存在し，一本鎖の 部分を修復・伸長し，完全な二本鎖DNAにすると考えられている。HBVはS，C，P，Xの各蛋白をコードする４つの遺伝子をもっているが，このうちのP遺伝子のコードする蛋白の一部がDNA-ポリメラーゼ（DNA-P）活性を保有する。意義として，急性B型肝炎ではHBウイルスの増殖の旺盛である潜伏期から，病初期にかけて検出され，HBe抗原の消失に先行し検出されなくなる。またB型肝炎ウイルスキャリアーでの急性憎悪では，トランスアミナーゼの上昇に先行してポリメラーゼ活性が上昇し，またトランスアミナーゼの改善に先行し，低下あるいは検出されなくなる。最近見いだされたHBVのpre-C変異株はHBe抗原を作らないため，この変異ウイルスの量はHBe抗原では測定できないことになる。DNA-P活性はこの変異 ウイルスも測定できる点で優れている。DNA-P活性とHBV-DNA量はよく相関しほぼ同等の結果を得ている。よってDNA-Pの存在は，完全なHBVの存在を意味し血中HBV量を反映する ことから，ウイルスの増殖を反映する指標としては，単独でも血中に検出される HBe抗原より特異性が高い。したがって肝炎経過中のウイルス量の評価，インターフェロン等の抗ウイルス剤の投与の指標となり，効果判定および経過観察に有用である。
異常値を示す疾患
高値疾患： B型慢性肝炎 ・B型慢性肝炎（HBe抗原陰性） ・Ｂ型肝炎感染初期↑・Ｂ型慢性肝炎活動期（肝炎増悪前から増悪時に かけて）↑
基準値： 30cpm未満
検体採取・測定条件
・検体汚染を防止するため検体 の取り扱いには十分注意する。
・細菌の混入した試料では，非特異反応が起こる場合がある。
採取容器：茶）生化学一般用分離剤入り試験管
関連項目
GPT
HBs抗原
HBe抗原
HBV-DNA アッセイ