HTLV-I，ATLV, human T lymphotropic virus type I
平成23年7月7日より院内実施
外注会社：ＳＲＬ（平成23年7月6日まで：測定法： ＦＡ法）
臨床的意義
ヒトT細胞向性ウイルスI型（HTLV-I）は，成人T細胞白血病（ATL） の原因ウイルスとして発見され，さらにHTLV-I関連脊髄症（HAM）や慢性肺疾患， 関節炎，ぶどう膜炎などとの関連が明らかにされ，他臓器癌，糞線虫症などへの関与 も指摘されている。ATLのキャリアから発症は，約750人から2，000人のキャリアの中から１年 につき１人の発症が推察されている。キャリアからのATLの発症はほとんど母子間感染例であり，成人以降にHTLV-Iに感染した場合，ATLを発症する可能性は極めて低いとされている。HTLV- Iの血清学的検査の目的は，白血病・リンパ腫などの血液疾患や脊髄症を含む種々の病態におけるHTLV-Iの関与の検討や，献血者や妊婦のスクリーニングによるキャリアの発見と輸血や 母子間の感染の予防およびHTLV-Iウイルスの地域的な漫淫度と，その感染経路の解 明のための疫学調査などに用いられる。HTLV-I抗体の測定にはゼラチン凝集法（PA法），酵 素免疫法（EIA法），蛍光抗体法（FA法），ウェスタンブロット法（WB法）などがある。PA法は簡便で多数の検体を測定できるため，献血者スクリーニングに適しているが， 低力価での偽陽性，非特異反応などが問題である。EIA法には自己抗体による非特異反応がみられる。よって，一つの方法のみの判断では危険であり，FA法，WB法での確認を行い，病名 や家族歴を確認したり，経過観察も必要である。またHTLV-I抗体陽性の場合，その個人 はHTLV-Iに感染していると判断できる。ただし，ATLと最終診断するためのウイルス学的検査としてはリンパ球（末梢血またはリンパ節細胞）の内部にHTLV-IプロウイルスDNAがモノクローナルに組み込まれていることをサザン法・ PCR法などを用いて証明する必要がある。
適応疾患
ATL, HAM, HTLV-I 関連疾患
測定法： CLEIA法
測定機器： ルミパルスL2400(平成29年5月8日より）
ルミパルスプレスト（平成23年7月7日より平成29年5月2日まで）
基準値： 1.0 C.O.I 未満（平成23年7月7日より）
5倍未満（平成13年7月7日～平成23年7月6日）
10倍未満（平成13年7月6日まで）
従来法との一致率
（平成19年5月8日）
| PrestoⅡ（C.O.I.） | ||||||||
| 陽性 | 陰性 | total | ||||||
| L2400 （C.O.I.） |
陽性 | 7 | 0 | 7 | ||||
| 陰性 | 0 | 93 | 93 | |||||
| total | 7 | 93 | 100 | |||||
| 一致率100.0%（100/100） | ||||||||
採取容器：茶）生化学一般用分離剤入り試験管