塩酸ピルジカイニド,
pilsicainide
測定法： HPLC
外注会社：BML
臨床的意義
1. 作用
塩酸ピルジカイニドは難治性の頻脈性不整脈の治療薬である。基礎心疾患（心筋梗塞、弁膜症、心筋症）があり、心不全を来すおそれのある患者は心室頻拍、心室細動などを起こしやすいので投与に際しては慎重に観察するよう指示されている薬剤である。健常成人に50mg単回経口投与後1〜2時間後に最高濃度に達し、半減期は4〜5時間と報告されている。腎排泄型の薬剤なので、クレアチニンクリアランスを指標にして投与間隔や投与量が決定され、血中濃度測定で管理が行なわれる。
2. 禁忌
うっ血性心不全、高度の房室ブロックや洞房ブロックのある患者には禁忌とされている。
副作用・中毒症状
心室細動、心室頻脈、心房細動、期外収縮増多、QRS幅の増大、QT延長、房室ブロック、洞房ブロック、洞停止、徐脈、上室性頻拍、血圧低下、動悸、胸部不快感、消化器異常、めまい、頭痛、眠気、肝機能障害、リンパ球の減少、好酸球の増加、過敏症
検査法・ 治療濃度範囲： 0.2μg/ml 以上
主に用いられる疾患
頻脈性不整脈（他の抗不整脈薬が使用できないかまたは無効の場合）
採取容器：ヘパリンNa