◆发表要点

• 冈山大学肾泌尿科不对肾盂、输尿管癌进行肾摘除，而是在内镜下使用激光进行肾保存、微创手术（避免透析）。
• 运用最新的激光和高性能内窥镜，治疗成绩也在提高。
• 肾盂、输尿管癌的患者老年人比较多，有肾功能障碍等多并发症患者也很多。通过本治疗，以兼顾肾功能保持和癌症根治为目标。

　肾盂、输尿管癌发现晚期情况也很多，与早期、进展癌无关，肾输尿管全切除手术，这种将肾脏和输尿管全部切除的治疗作为标准治疗在我国、世界范围内广泛进行。冈山大学学术研究院医疗开发领域（肾泌尿科）的片山聪助教（特任）和该大学学术研究院医齿药学领域（医）以肾泌尿科学的荒木元朗教授为中心的小组不摘除肾脏，而是同时使用穴位激光※1和钬激光※2，积极致力于烧灼肿瘤、根治的“肾保存手术”。关于该治疗的研究于2022年5月刊登在「European Urology Focus」上，2022年11月9日刊登在「International Journal of Urology」上。
另外，在只有一个肾脏的患者、有高度肾功能障碍的患者等，有时不得不通过摘除一个肾脏来进行透析生活。在这种情况下，即使摘除肾脏、输尿管治愈癌症，通过进行透析，生活质量也会下降，寿命也会缩短。对于这样的患者，为了不摘除肾脏，而进行本治疗。
肾盂、输尿管癌的高龄患者也很多，这个肾保存手术是今后应该推进的治疗，面向在日本的普及继续进一步的研究、普及活动。

◆研究者表示

我对小输尿管癌患者肾脏也一起被摘除的标准治疗持有疑问。不摘除肾脏就不能治疗癌症么，所以开始该治疗。为让肾盂、输尿管癌的患者幸福长寿，我们将继续活动。

片山助教（特任）

■论文信息
论文名①：Accuracy and Clinical Utility of a Tumor Grade- and Stage-based Predictive Model in Localized Upper Tract Urothelial Carcinoma
刊登：European Urology Focus
作者：Katayama S, Araki M, et al.
D O I：10.1016/j.euf.2021.05.002.
U R L：https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2405456921001541?via=ihub

论文名②：Biological and prognostic implications of biopsy upgrading for high-grade upper tract urothelial carcinoma at nephroureterectom
刊登：International Journal of Urology
作者：Katayama S, Araki M, et al.
D O I：10.1111/iju.15061.
U R L：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/iju.15061

＜详细研究内容＞
激光治疗避免透析！～肾盂癌、输尿管癌“不摘除肾脏”治疗～


＜咨询窗口＞
冈山大学学术研究院医疗开发领域（冈山大学医院）肾泌尿科
助教（特任）　　片山　聪
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