PERIO（周術期管理センター）

目的

人工呼吸器関連肺炎，術後肺炎を予防し、入院日数やＩＣＵ滞在日数の減少を目指しています。
　（疾患の背景を含む）

対象

周術期全般において口腔機能管理が必要な患者様、手術前日の経口気管挿管予定患者（プラークフリー）

日時

• 病棟往診･･･随時
• プラークフリー　･･･（月）～（金）の午後

方法・流れ

• カルテチェック
• 患者様への説明
• 歯科医師による口腔内診査
• マウスプロテクター着脱練習
• 歯科衛生士による専門的口腔衛生処置（プラークフリー：歯石除去・PMTC・ブラッシング指導・義歯洗浄など）

歯科衛生士の役割

周術期全般における専門的口腔衛生管理、口腔衛生指導

担当歯科衛生士

• （月）高馬・大森
• （火）小倉・髙橋
• （水）千神・蟻正
• （木）吉田
• （金）三浦

頭頚部がんセンター　歯科部門　口腔ケアチーム

目的

頭頚部がん治療（手術・化学療法・放射線療法）の中で、化学療法、放射線療法では、口腔粘膜炎等の口の中のトラブルが高率に発生します。また口の中に「がん」が出来ると患者様ご自身での歯磨きが困難になりやすくなります。

歯科衛生士は術前・術中・術後にお口のケアを行い、お口の中の細菌量を可能な限り減らし口の中のトラブルの予防改善に努めています。

対象

• 頭頚部がんセンターから歯科部門に紹介された患者様。（入院・外来とも）

日時

• 《外来》予約時、予防歯科・むし歯科にて処置。
• 《病棟》火曜日午前中に往診。随時病棟往診

方法・流れ

• 外来患者：歯科衛生実地指導
• 入院患者：口腔感染管理・口腔衛生管理

歯科衛生士の役割

• 患者さんのセルフケアの確立(口腔感染管理・口腔衛生管理)
• 放射線療法・化学療法による副作用に対して、プロフェッショナルケアを行い副作用の軽減を図る。
• 口腔ケアを行うことで入院中・術後の発熱の軽減を図る。
• 患者さんの心理ケアのサポート
• フッ化物塗布を行うことで、う蝕罹患率の低下を図る。

担当歯科衛生士

• 藤代　万由
• 吉田　陽子
• 越智　友香

糖尿病センター

目的

糖尿病には大血管疾患や小血管疾患等，様々な合併症が発症します。 その合併症の中で，歯周病は第6の合併症として位置づけられていますが，世間一般にはその情報は周知されていないのが現状です。

本チームは，糖尿病の病態や歯周病を含めた様々な合併症やその治療方法，生活上の注意点についてお話をさせて頂きます。

対象

• 糖尿病患者様およびそのご家族

日時

平日14：30～15：30　2週間1クール制（歯科の担当日：隔週木曜日）

方法・流れ

入院棟西7階カンファレンスルームにてスライドによる集団指導

歯科衛生士の役割

歯科衛生士は，歯周科の歯科医師とともに糖尿病と歯周病の関連性，歯周病の病態やセルフケアの方法についてお話をさせて頂きます。また世界糖尿病デーにあわせて，11月に院内で開催される糖尿病週間イベントでは，医師や看護師など他職種のスタッフとともにポスター展示等の催しをしております。

担当歯科衛生士

• 千神　八重子
• 蟻正　桂子
• 髙橋　麻里子

NST（栄養サポートチーム）

目的

岡山大学病院栄養サポートチーム（ＮＳＴ）は、直接患者様の診療にあたる医師・看護師をはじめとして、食事の 摂取量や必要量を評価し調節して提供する管理栄養士、薬の管理をする薬剤師など各専門のスタッフ達がそれぞれの知識や技術を出し合い、低栄養など栄養管理が必要な患者さんにとって、一番良い方法で栄養支援をするチームのことです。

チーム一丸となって栄養の観点から医療サポートを研究する事を目的としています。

対象

• 急性期疾患や長期入院中などの患者様

日時

• 月曜日 08：30～, 14：00～　回診
• 火曜日 09：00～　カンファレンス・回診
  　　　 14：00～　カンファレンス
• 水曜日 08：30～, 14：00～　回診
  　　　 15：00～　カンファレンス
• 金曜日 08：30～　回診

方法・流れ

ミーティング・回診

• 主治医から依頼のあった患者に対して栄養アセスメント
• ディスカッション
• 病棟回診（医師．担当看護師への伝達）

歯科衛生士の役割

• 術前術後の口腔内の管理　
• 術後に起こる嚥下障害による誤嚥性肺炎の防止のための嚥下訓練
• 経口摂取への移行時の摂食．嚥下訓練.口腔清掃.指導
• 味覚の改善．口腔機能の維持．向上の為の口腔ケア
• 移植後の患者に感染予防のための口腔清掃

担当歯科衛生士

• 高馬　由季子
• 大森　裕子
• 藤代　万由

褥瘡クリニックチーム

目的

皮膚科医師、形成外科医師、皮膚排泄ケア認定看護師、管理栄養士、歯科衛生士で構成しています。それぞれの専門性を活かしながら、褥瘡予防治療ケアが行われるように活動しています。

対象

• 主治医より依頼のあった入院中の患者様

日時

• 毎週水曜　14:30～

方法・流れ

• カルテ確認
• 病棟回診（褥瘡の状態確認、スキンケア、褥瘡治療薬の塗布・変更やドレッシング剤の貼付・変更、患者様や担当看護師へ伝達・情報の共有）

歯科衛生士の役割

患者様ご本人やご家族の方からの口腔内の問題についての相談や、病棟の担当看護師からの口腔ケアに関する相談などにお応えしています。

担当歯科衛生士

• 横澤　恵美

ICU口腔ケアラウンドチーム

目的

ICU入室中に口腔内の感染源除去・誤嚥性肺炎・人工呼吸器関連肺炎の予防を目的とし病棟にもどる口腔内作りを目指す。

対象

• 医療支援歯科治療部に受診歴がある患者様（PERIO患者様）
• 医療支援歯科治療部に紹介がある入院中の患者様

※岡山大学病院に入院されている患者様が対象です。

日時

• 東病棟ICU、総合診療棟ICU：毎週月曜日13：30～
  ※場合によって時間・曜日の変更あり

方法・流れ

• 患者様のカルテ確認
• 口腔ケアの実施・セルフケア方法の確認
• 看護師と口腔ケア方法の共有

歯科衛生士の役割

• 患者様：発熱日数の減少
  誤嚥性肺炎の予防
  口腔感染症予防
  口腔衛生管理
• 医療スタッフ：口腔内を専門的にケアする事により、ICU入室時の口腔ケアの問題を解決する
  口腔ケア時間の短縮
  一般病棟への早期転棟
  口腔関連リスクの軽減

担当歯科衛生士

• 小倉　早妃
• 橋本　美代子
• 西山　由夏

母親教室

目的

妊娠期のホルモンバランスの変化と生活環境の変化に伴う母親の歯科疾患増加を予防します。

また生まれてくる子どもに対する歯科知識を提供します。

対象

• 当院産科受診中の妊娠前期の妊婦

日時

• 毎月第二金曜日14：00～15：30のうち14：45～15：30を担当

※当院産科の定める日時による

方法・流れ

パワーポイントの資料と模型と歯ブラシを使った保健指導（約20～30分）
質疑応答（約10～15分）

歯科衛生士の役割

妊婦と子どもの歯科疾患予防のための保健指導および妊娠中期での歯科受診をすすめる
産前・産後の歯科疾患予防および生まれた子どもに対する歯科情報の提供

担当歯科衛生士

• 蟻正　桂子
• 千神　八重子

小児医療センター

目的

移植や化学療法に伴う口腔内有害事象の予防、軽減を目指す。

対象

• 造血幹細胞移植の患児
• 大量化学療法予定の患児

日時

• 毎週水曜日、金曜日13：00頃～　（※場合によって変更あり）

方法・流れ

• カルテ確認
• 口腔内観察、セルフケア方法の確認・指導
• 看護師と情報の共有

歯科衛生士の役割

• 移植や化学療法に際して口腔内トラブルを最小限に留め、無事に治療を遂行させる
• 口腔有害事象対策

担当歯科衛生士

• 吉田　陽子
• 髙馬　由季子
• 蟻正　桂子
• 小倉　早妃

緩和ケアチーム

緩和ケアは，苦痛をやわらげることを目的に行われる医療的ケアで、がん治療の初期段階から、がん治療と一緒に受けられることが多いケアです。苦痛の中には，痛みや気持ちの辛さ，不安なども含まれます。

目的

緩和ケアは、がんだけでなく治療が難しい病気によって起きているつらい症状や気持ちのつらさ、これから起きることが予想される問題に対応する医療・ケアです。患者様が感じる苦痛をやわらげ、できる限り治療を続けられ、日々の生活がその人らしく送れるように、病気と診断された早期から患者様やそのご家族をサポートさせて頂くことを目的としています。

対象

入院中や外来の患者様

日時

毎週水曜日　11:00～　カンファレンス・回診

方法・流れ

• カルテ確認
• カンファレンス（医師、歯科医師、看護師、薬剤師、ソーシャルワーカー、管理栄養士、臨床心理士、歯科衛生士等多職種で情報交換）
• 回診
• スクリーニングシートで歯科医師・歯科衛生士への相談希望があった患者様を訪室

歯科衛生士の役割

口腔に関することで患者やご家族のかたが，何かお困りのことが生じた場合など，また，医師や緩和ケア看護認定看護師，がん専門患者様やご家族の方、病棟担当看護師からの口腔内に関する相談や、緩和ケアチームの医師、看護師等からの依頼があった場合に、疼痛緩和や口腔乾燥などに対して歯科保健指導を行っています。

担当歯科衛生士

• 杉浦　裕子
• 高橋　麻里子
• 横澤　恵美

肝疾患サポートチーム

目的

歯科的アプローチをすることにより肝疾患予防と進行抑制の一助を担う。

対象

一般市民

日時

肝炎相談センターの定める日時による

方法・流れ

肝炎相談センターの依頼内容に都度合わせた方法・流れになる

歯科衛生士の役割

• 肝疾患を生活習慣から予防するため口腔が関与する知識や生活上の注意点の情報提供。
• 肝疾患から派生する歯科疾患予防に必要な知識の情報提供。

担当歯科衛生士

• 三浦　留美
• 蟻正　桂子
• 大森　裕子