β2-マイクログロブリン, β2-m（β2-Microgrobulin）
臨床的意義
β2マイクログロブリンは99個のアミノ酸からなる非糖低分子蛋白で、HLA class IのL鎖としてH鎖と非共有結合し、赤血球を除く全身の有核細胞表面に広く存在分布し、特にリンパ球、単球などには豊富に存在して免疫応答に重要な役割を果たす。細胞表面から分泌されると、腎糸球体基底膜を通過し、そのほとんどが近位尿細管から再吸収・異化を受ける。異常病態では血清濃度は増加する。AIDSではCD4陽性細胞の減少によりCD8細胞(HLA class I細胞)が相対的に増加し、ここから産生されるインターフェロンγの作用により全身の細胞からのβ2-mの産生の増加が血清濃度を押し上げると推定されている。唾液中の測定は、Sjogren症候群の補助診断に、髄液中は白血病細胞のCNSへの浸潤の鑑別補助診断や治療効果の判定を目的に、腹水中での増加の有無から悪性・良性の鑑別などにも利用される。
高値疾患： 骨髄種、慢性リンパ性白血病、悪性リンパ種、単球性白血病、慢性骨髄性白血病、原発性肝臓癌、肺癌、大腸癌、乳癌、AIDS
測定法： ラテックス凝集法（栄研化学）
ＲＩＡ法(平成17年3月25日まで核医学診療室）
測定機器： 日本電子BM6050（平成26年3月24日より）
日本電子BM1650（平成18年7月18日より）
日立7170自動分析装置(平成18年7月14日まで）
相関
血清
平成18年7月18日
X＝旧機器
Y＝新機器
Ｙ＝0.999X+0.156 ｒ＝0.999 n=200
尿
平成18年7月18日
X＝旧機器
Y＝新機器
Ｙ＝0.833X+0.231 ｒ＝0.953 n=200
平成17年3月25日
RIA法との相関（血清） y＝0.950ｘ+0.05 ｒ＝0.993 n=105
RIA法との相関（尿）
y＝1.060ｘ+0.30 ｒ＝0.989 n=110
基準値： 血中 0.90〜2.00mg/l 尿中 0.290mg/l未満
血中 1.9 mg/l
以下 尿中 0.004〜0.37mg/l(平成17年3月25日まで）
小児の基準値
血清のβ2ーMの測定値は生後5、6日頃までは成人の約2倍あり、それから徐々に減少し1歳では成人のほぼ1.5倍程度で8歳頃までに成人の値に近づく。
採取容器：茶）生化学一般用分離剤入り試験管